医療費が上がる前に白内障手術は早めに

1. 成功率が異常に高い
   • 合併症率は先進国では1%未満（重篤なものは0.1%以下）
   • 視力回復率は95%以上（適切な症例選択の場合）
2. 手術時間の短さ・低侵襲
   • 最新のフェムトセカンドレーザー併用でも15〜20分程度
   • 点眼麻酔で済む（注射不要の施設が増加）
   • 傷口は2mm前後で縫合不要
3. 多焦点・焦点深度拡張型レンズ（EDOF）の進化
   • 2023〜2025年に登場した最新レンズ（例：PanOptixの改良版、Clareon Vivity、Eyhance Toric II、TECNIS Synergyなど）は → 従来の多焦点レンズの欠点（ハロー・グレア、コントラスト感度低下）を大幅に改善 → メガネ依存度が極端に低い生活が可能に（特にSynergyやRayOne EMV＋Vivityの組み合わせは驚異的）
4. 日帰り手術が完全に標準化
   • 日本では9割以上が日帰り（欧米も同様）
   • 術後1週間でほぼ普通の生活に戻れる

残っている問題点（2025年時点でも完全解決していない）

1. 後発白内障（後嚢混濁）
   • 発生率は依然として10〜30%（レンズ素材による）
   • YAGレーザー治療は簡単だが、追加の通院が必要
2. 高額レンズの費用対効果
   • 多焦点・EDOFレンズは日本では選定療養で40〜70万円（両眼）
   • 「本当にその価値があるか？」は患者の生活スタイルによる → デスクワーク中心の人には過剰スペックの場合も
3. 術後屈折誤差（意外と多い）
   • 最新のIOL計算式（Barrett、Hill-RBF 3.0、Kane式）でも
   • ±0.5D以内の的中率は90%前後にとどまる
   • 特に強度近視・過去にレーシックを受けた目は予測が難しい
4. 極端な期待値の患者
   • 「手術したら20歳の目に戻る」と勘違いする人が未だに多い
   • 特に老眼回復を過剰に期待してしまうケース

2025年現在の結論（私の個人的評価）白内障手術は「やるべきか？」と聞かれたら、迷わず即やるべきと答えます。特に以下の人は絶対に手術すべき：

• 運転する人（特に夜間）
• スマホ・PCを多用する人
• 趣味で細かい作業をする人（読書、手芸、ゴルフなど）

逆に「まだ様子を見てもいい人」は：

• 視力0.7以上で日常生活に困っていない
• 片眼のみ軽度で、もう片方が良好
• 高齢で全身状態が悪い（90歳以上など）

最後に一番重要な現実2025年でもっとも優れた白内障手術医と、平均的な医者の差はレンズ選択と術後屈折誤差に如実に表れます。技術自体は誰がやっても大差ない時代になりましたが、 「どのレンズを入れるか」「どれだけ正確に度数を合わせられるか」 ここに医者の真価が問われる時代になりました。つまり、手術自体より「どの病院・どの先生を選ぶか」が最も重要なのです。（特に多焦点レンズを希望するなら、年間500眼以上の症例数をこなしている医師を選ぶべきです）白内障手術は「やらなくて後悔する手術」の筆頭で、「やって後悔する手術」には絶対になりません。 迷っているなら、早くやった方が人生の幸福度が上がります。間違いないです。